Aanmelding Nederland

Naam (voor- en achternaam) (verplicht)

Adres (straatnaam en nummer) (verplicht)

Postcode (verplicht)

Woonplaats (verplicht)

Werkzaam in welke plaats/praktijk (verplicht)

E-mail (verplicht)

Big registratienummer (verplicht)

Mobiele nummer (verplicht)

€ 950,- (€ 700,- cursuskosten + € 250,- verblijfkosten) (verplicht)
---29, 30, 31 maart 2023

Dieetwensen

Overige opmerkingen

Pasfoto cursist (voor het smoelenboek)

Hierbij ga ik akkoord met de betalings- en annuleringsvoorwaarden.

Δ